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老人腦梗頭暈怎么辦
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 國紅 主任醫(yī)師
老年腦?;颊叱霈F(xiàn)頭暈的癥狀,可能為后循環(huán)缺血。后循環(huán)缺血是預后不良的疾病,老年患者應該第一時間到達醫(yī)院進行檢查和治療。通常首選溶栓治療,在老年患者出現(xiàn)頭暈時,如果同時伴有視物成雙、構音不清 、吞咽嗆咳、四肢無力或雙下肢無力的癥狀,通??梢栽\斷后循環(huán)缺血。應該在治療時間窗內,即發(fā)病后4.5小時內進行溶栓治療,可以恢復血管通暢。如果超出治療時間窗,或者溶栓失敗,存在大血管的血栓形成,還可以采用動脈取栓治療。目前認為老年人腦梗,在頭暈發(fā)病后16-24小時,都可以采取措施動脈取栓治療。同時也需要給予老年患者,腦血管病的2級預防治療,如使用阿司匹林或者氯吡格雷,進行抗血小板治療,或者使用他汀類的降脂藥,將低密度脂蛋白降到1.8mmol/L或者1.4mmol/L以下。如果有高血壓合并糖尿病的老年患者,同時要控制血壓、血糖,再進一步治療。
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