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怎么判斷慢性萎縮性胃炎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 趙海英 主任醫(yī)師
慢性萎縮性胃炎是慢性胃炎的亞型,對于萎縮的診斷實(shí)際上是基于病理學(xué)診斷的標(biāo)準(zhǔn),判斷方法如下:1、胃鏡檢查:在大體形態(tài)上通過胃鏡檢查,可以看到胃黏膜出現(xiàn)變薄以及黏膜下血管網(wǎng)的顯露,或者是出現(xiàn)顆粒不平的腸化,以及結(jié)構(gòu)形成改變,在內(nèi)鏡下可擬診為萎縮性胃炎;2、病理學(xué)檢查:確診有賴于病理學(xué)檢查,取活檢送病理學(xué)檢查,在顯微鏡下如果發(fā)現(xiàn)胃黏膜的固有腺體減少,或者是出現(xiàn)腸化表現(xiàn),慢性萎縮性胃炎就診斷非常明確。由于慢性萎縮性胃炎患者的臨床癥狀并不具有特異性,即出現(xiàn)上腹部的隱痛不適、脹滿、噯氣、納差等癥狀,也可見于上消化道其他疾病,也可見于慢性淺表性胃炎的患者。因此很難根據(jù)患者癥狀判定是否出現(xiàn)萎縮性胃炎,最終診斷有賴于胃鏡及病理學(xué)檢查。
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