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        尿肌酐38000是尿毒癥嗎

        參與醫(yī)生

        山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
        尿肌酐達(dá)到了38000μmol/L,并不是尿毒癥。正常人的尿肌酐,一般是8800-17600μmol/L,當(dāng)尿肌酐達(dá)到了38000μmol/L,是正常值的上限,超過了正常值的兩倍。說明腎臟功能正常,能將機(jī)體產(chǎn)生的大量肌酐排出體外,這并不是尿毒癥。尿毒癥的病人,反而是尿肌酐降低,低于8800μmol/L,所以題目所說的尿肌酐達(dá)到38000μmol/L,是正?,F(xiàn)象,并不是尿毒癥。尿毒癥的診斷,需要根據(jù)病史、癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查,以及影像學(xué)檢查,進(jìn)行鑒別診斷。通常具有慢性腎小球腎炎的病史,或者機(jī)體其他系統(tǒng)異常,如高血壓、糖尿病、冠心病,造成腎臟損害的長期存在,出現(xiàn)血肌酐升高,達(dá)到了707μmol/L,出現(xiàn)甲狀旁腺激素升高,出現(xiàn)貧血的情況,血色素低于正常值的下限。同時(shí)做影像學(xué)檢查,發(fā)現(xiàn)腎臟出現(xiàn)縮小,才能診斷為尿毒癥。尿毒癥的病人,尿肌酐低于正常值下限,也就是低于8800μmol/L,所以尿肌酐是降低,而不是升高。
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