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肺炎病變是什么意思
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 宋志芳 主任醫(yī)師
肺炎病變的意思,就是肺上的病變是炎癥導(dǎo)致。而肺上病變是炎癥所導(dǎo)致,就稱其為肺炎。肺上的病灶、胸膜上的病灶,肉眼沒有辦法看到,也無法判斷。通常對肺部炎癥的病灶,是通過肺部的X線,也可以通過CT、胸片進(jìn)行判斷。在胸片或者CT上,發(fā)現(xiàn)不同類型、不同質(zhì)地,以及密度均勻或者密度不均勻的病灶。無論此病灶的形態(tài)學(xué)、大小,以及肺上部位,首先要判斷性質(zhì),也就是導(dǎo)致的病因,如炎癥或者非炎癥。如果是炎癥,則是導(dǎo)致的肺炎的病原體。如果是非炎癥,則是其因素。在非炎癥中,有很多病因可以導(dǎo)致肺部出現(xiàn)陰影。但凡通過胸片、CT判斷肺部的病變是肺炎病變,也就是考慮X線上出現(xiàn)的不同類型、不同大小、不同密度。在不同部位的病灶,可能是肺部炎癥導(dǎo)致的病灶,可能是不同類型、不同形態(tài)的肺炎。同樣的X線表現(xiàn)是肺炎,也可以是不同的致病菌導(dǎo)致。因此胸部X線出現(xiàn)的陰影,要通過X線判斷性質(zhì),判斷是否為炎癥。如果是炎癥,是哪一種病原體導(dǎo)致的炎癥,是否可以和肺結(jié)核、肺部的腫瘤相鑒別。對臨床醫(yī)生來說,是比較艱難、比較棘手的問題。
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