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        急性闌尾炎的癥狀

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 趙海英 主任醫(yī)師
        急性闌尾炎屬于臨床常見的外科急腹癥之一,患者典型的臨床表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛,即患者在剛發(fā)生癥狀時(shí),腹痛位于上腹部或者劍突下,同時(shí)部分患者伴有惡心、嘔吐等癥狀,在發(fā)病初期會(huì)誤認(rèn)為是急性胃炎。如果此時(shí)進(jìn)行嚴(yán)格的體格檢查,會(huì)發(fā)現(xiàn)患者的腹部壓痛不在最疼的上腹部,而是在右下腹,即麥?zhǔn)宵c(diǎn),即臍與右髂前上棘連線的中外1/3處。此時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)明顯壓痛,以及反跳痛,甚至局部腹肌緊張的局限性腹膜炎的體征。隨著病情進(jìn)展患者疼痛會(huì)隨著時(shí)間推移,轉(zhuǎn)移并固定在麥?zhǔn)宵c(diǎn)。結(jié)合患者典型的轉(zhuǎn)移右下腹疼痛癥狀,同時(shí)結(jié)合查體在麥?zhǔn)宵c(diǎn)觸及到明顯壓痛、反跳痛,結(jié)合腹部B超或者腹部CT等影像學(xué)檢查,以及血常規(guī)等實(shí)驗(yàn)室檢查,即可明確診斷為急性闌尾炎。
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