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大隱靜脈曲張術(shù)后并發(fā)癥
- 大隱靜脈曲張術(shù)后并發(fā)癥
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參與醫(yī)生
武漢大學人民醫(yī)院 鄧宏平 主任醫(yī)師
總體上大隱靜脈曲張,無論是采用傳統(tǒng)的手術(shù)、微創(chuàng)射頻消融術(shù),或者是腔內(nèi)激光消融術(shù)、硬化劑注射術(shù),總體并發(fā)癥都比較少或者不嚴重,術(shù)后并發(fā)癥如下:1、靜脈曲張有殘余:因為有時靜脈曲張?zhí)?,當平躺下來做手術(shù),可能做了最嚴重的地方,而遺留少部分不嚴重的地方。這種情況不用擔心,因為真正處理了瓣膜或大隱靜脈高位的結(jié)扎,或者射頻消融、腔內(nèi)激光處理之后,壓力逐漸改變,殘余的靜脈曲張只要不嚴重,可能會逐漸消退;2、硬結(jié)或者色素沉著:有時會出現(xiàn)硬結(jié)或者色素沉著,多數(shù)跟硬化劑這些治療有一定關(guān)系,硬化劑的治療有時在拔針時,一部分藥物可能會滲到皮下,產(chǎn)生刺激或者硬化劑的量比較多,這時可能出現(xiàn)皮膚硬結(jié),通常一個月左右,或者慢的三個月左右可能會逐漸消失;3、淤血:因為有時做手術(shù)后擔心靜脈血栓的形成,可能會用抗凝的藥物,有時會出現(xiàn)一些淤血,這種淤血也多數(shù)能夠好轉(zhuǎn)。此外,有時點式剝脫或者尤其是傳統(tǒng)手術(shù)的分段剝脫、結(jié)扎切口可能會出現(xiàn)切口的炎癥表現(xiàn),如紅、腫,這個情況多數(shù)通過換藥也能夠好轉(zhuǎn)。有時靜脈曲張做完手術(shù)后,里面有一些血栓、淤血,不是皮下淤血而,是血管里面有一些淤血,多半也能逐漸恢復(fù),少數(shù)情況下需要針挑破擠出來。還有的做完了之后覺得腳麻,嚴重的甚至活動腳抬不起來,很少見,為隱神經(jīng)損傷,有時可能會出現(xiàn)。但現(xiàn)在的微創(chuàng)手術(shù),這種出現(xiàn)的可能性非常罕見。
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