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肌張力低是怎么回事
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 邵自強 主任醫(yī)師
肌張力降低通常是下運動神經(jīng)元病變的一種表現(xiàn),下運動神經(jīng)元包括前角細(xì)胞、周圍神經(jīng)。前角細(xì)胞的病變主要是脊髓灰質(zhì)炎,以及脊肌萎縮癥,可以伴發(fā)肌張力下降。周圍神經(jīng)病主要是周圍的運動神經(jīng)病,由于脫髓鞘或者軸索的病變,造成四肢失靈狀態(tài),或者神經(jīng)源性損傷,這時會造成肌源性傷害。肌肉受神經(jīng)支配,一方面要接受神經(jīng)的指令,另一方面得到來自神經(jīng)的營養(yǎng)支持。在神經(jīng)失去或者減少對其營養(yǎng)支持后,肌肉量會明顯減少,因此會出現(xiàn)無力和肌張力降低。肌源性的很多疾病在晚期會出現(xiàn)肌張力下降,比較典型的如多發(fā)性肌炎、重癥肌無力、進行性肌營養(yǎng)不良,作為肌源性疾病也會出現(xiàn)肌張力低下。此外,部分特殊疾病也會出現(xiàn)發(fā)作性的肌張力下降,比如舞蹈癥,以及肌張力高和肌張力低反復(fù)的轉(zhuǎn)換。部分患者癲癇發(fā)作恢復(fù)期會出現(xiàn)失張力的表現(xiàn),應(yīng)用安眠藥,特別是氯硝西泮等長效安眠藥,會造成患者失張力的改變。
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