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嬰兒室間隔缺損能自愈嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院 葉贊凱 主任醫(yī)師
對于嬰兒室間隔缺損是否能自愈,要明確室間隔缺損的位置和大小。1、可能能自愈:如果是位于膜部及膜周部較小的室間隔缺損,3mm或者以下,可以讓嬰兒再觀察,尤其膜周部的室間隔缺損更可以等一等。如果缺損較大,4mm或者以上,而且位置又較特殊,膜周部4mm或者以上的室間隔缺損,可能還是有一定概率,也可以等;2、不能自愈:但是室間隔缺損5-6mm甚至更大,其自愈可能性就不是很大。尤其如果是位于流出道型、干下型的室間隔缺損,哪怕2-3mm,實際當然這種可能性不大,因為很多時候其是很大的室間隔缺損,只是被主動脈瓣所遮擋。這種流出道型或者干下型的室間隔缺損,基本上沒有自愈可能性。所以嬰兒的室間隔缺損能不能自愈,主要還是看室間隔缺損的分型、類型,及室間隔缺損的大小。膜周和膜部的室間隔缺損,還是有概率,可以去等待。但是對于除膜周和膜部外的室間隔缺損,其自愈的可能性就會較小,長上去的可能性希望不大。所以需要綜合、整體地去分析,也要制定個體化的觀察方案。
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