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肝硬化肝腹水能治好嗎
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參與醫(yī)生
北京大學人民醫(yī)院 王雪梅 主任醫(yī)師
肝硬化腹水是肝硬化失代償期表現(xiàn),是門脈高壓所致,肝硬化不可逆,到失代償期時會出現(xiàn)門脈高壓,比如腹水、靜脈曲張。雖然治療可以讓腹水消失,但是不能讓肝硬化逆轉(zhuǎn),所以肝硬化腹水不能完全治愈。肝硬化在失代償期,其實都是治療并發(fā)癥,以延緩其進展。
肝硬化腹水治療是控制水和鈉鹽攝入,輕中度腹水在治療、飲食控制、臥床以后可以消失。中重度的肝硬化腹水要用到利尿劑、輸注白蛋白,提高膠體滲透壓。大量腹水需要放腹水,頑固性腹水會有更多的治療,因為一般的治療效果不好,這時會大量放腹水、自身腹水回輸、經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)、腹腔頸內(nèi)靜脈分流術(shù)。肝硬化腹水之所以容易反復發(fā)生,是由于肝硬化門脈高壓不能解除導致。
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