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纖維蛋白原偏低的原因
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參與醫(yī)生
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 康鵬 主任醫(yī)師
纖維蛋白原是肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞合成、分泌的一種糖基化急性反應(yīng)時(shí)相蛋白,半衰期為3-4天,正常血漿中的纖維蛋白原含量為2-4g/L,主要參與凝血和止血、血小板聚集和纖溶的過(guò)程。纖維蛋白原的減低主要分為遺傳性缺乏與獲得性缺乏。具體如下:一、遺傳性缺乏:包括遺傳性的低纖維蛋白原血癥與異常纖維蛋白原血癥。1、低纖維蛋白原血癥:低纖維蛋白原血癥是常染色體的顯性遺傳病,主要考慮纖維蛋白原量的缺陷;2、異常纖維蛋白原:而異常纖維蛋白原血癥是基因突變所致,該突變不會(huì)影響纖維蛋白原的合成、組裝和分泌,但會(huì)導(dǎo)致纖維蛋白原肽A釋放缺陷和纖維蛋白聚集嚴(yán)重受損。二、獲得性缺乏:主要是合成減少與消耗增多,臨床上常見的原因有肝壞死、慢性肝病、肝硬化等,都可出現(xiàn)纖維蛋白原的減少。纖維蛋白原降低也見于血管內(nèi)間隙的缺失,如腹水或急性出血、燒傷,或降解增加如休克、癌癥等。一般認(rèn)為纖維蛋白原的降低,主要與新生兒、早產(chǎn)兒、肝損傷、惡性腫瘤、嚴(yán)重的結(jié)核病、燒傷、纖維蛋白原溶解活性增高等有關(guān)。
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