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開(kāi)顱手術(shù)多久不醒判定植物人
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 范存剛 主任醫(yī)師
開(kāi)顱手術(shù)多久不醒能判斷是植物人,目前未有明確定論。通常開(kāi)顱手術(shù)后患者的意識(shí)逐步改善,若數(shù)周內(nèi)沒(méi)有意識(shí)恢復(fù)的傾向,而且昏迷評(píng)分即GCS評(píng)分,分值沒(méi)有逐步上升的趨勢(shì),還需評(píng)估是否有自主呼吸,并根據(jù)腦電圖、CT、磁共振檢查等影像學(xué),綜合評(píng)估腦功能情況。若術(shù)后數(shù)月后,患者意識(shí)功能沒(méi)有任何恢復(fù)跡象,進(jìn)行腦電圖檢查未出現(xiàn)明顯活躍跡象,此時(shí)需判斷植物生存狀態(tài)。隨著現(xiàn)代科技進(jìn)步以及康復(fù)措施等各方面改進(jìn),對(duì)植物人的判斷標(biāo)準(zhǔn)日趨嚴(yán)格。開(kāi)顱術(shù)后意識(shí)不清醒的患者,在進(jìn)行各方面的檢查時(shí)若發(fā)現(xiàn)好轉(zhuǎn)跡象,可通過(guò)后續(xù)治療對(duì)潛在問(wèn)題進(jìn)行處理,患者的意識(shí)有希望獲得一定程度恢復(fù)。
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