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胃癌肝轉(zhuǎn)移保守治療可維持多少時(shí)間
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參與醫(yī)生
對(duì)于胃癌肝轉(zhuǎn)移病人通過(guò)保守治療能夠維持的時(shí)間,最關(guān)鍵是看病人是否能夠從治療當(dāng)中獲益,也就是治療是否有效。另外,還要看局部腫瘤進(jìn)展的情況。一個(gè)胃癌肝轉(zhuǎn)移保守治療的病人能夠維持的時(shí)間,需要考慮幾方面的因素。保守治療就是排除手術(shù)的治療方式,只談非手術(shù)治療的方式。胃癌發(fā)生肝轉(zhuǎn)移,說(shuō)明分期比較晚,是比較晚期的胃癌病人。對(duì)于晚期胃癌病人的保守治療,有化療、化療結(jié)合靶向、聯(lián)合免疫的治療方法,能夠維持多長(zhǎng)時(shí)間,取決于腫瘤的治療是否有效。有一些病人,比如胃癌病人有HER-2表達(dá)陽(yáng)性,化療聯(lián)合抗HER-2治療,通過(guò)研究,發(fā)現(xiàn)病人的平均生存時(shí)間能夠超過(guò)13個(gè)月。另外,還有胃癌聯(lián)合化療、靶向、免疫,比如現(xiàn)在PD-1的藥物治療,如果胃癌病人有微衛(wèi)星的高度不穩(wěn)定,或者有高度的腫瘤突變的負(fù)荷,對(duì)于這樣的治療還是很有效,平均的壽命也會(huì)超過(guò)1年。還有目前新上市的愛地希(維迪西妥單抗),是一個(gè)抗體偶聯(lián)的藥物,如果有相關(guān)的適應(yīng)證,使用這樣的藥物,病人的生存期也會(huì)有比較長(zhǎng)的生存。如果腫瘤浸潤(rùn)了血管,造成血管的破損出血,會(huì)對(duì)病人的生存帶來(lái)很大的影響。有的病人腫瘤進(jìn)展以后,導(dǎo)致梗阻的發(fā)生,這種情況的病人生存期也會(huì)比較短。如果胃癌的病人出現(xiàn)了肝轉(zhuǎn)移以后,相繼又出現(xiàn)了其他部位的轉(zhuǎn)移,如出現(xiàn)了腹膜轉(zhuǎn)移,這也是影響病人生存的一個(gè)非常重要的因素。
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