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肝區(qū)緊繃和沉重感右肋下游走性漲痛怎么回事
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參與醫(yī)生
福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 孟澤武 副主任醫(yī)師
肝區(qū)如果有緊繃和沉重感,并且伴隨著右肋下的游走性脹痛,需要先初步進(jìn)行腹腔內(nèi)臟器的排查,檢查肝功能、肝膽彩超。排除是否有相關(guān)的器質(zhì)性問(wèn)題,包括肺部CT、胃腸鏡檢查。排除整個(gè)肝區(qū)內(nèi)部臟器,包括右下胸膜的疾病、胃腸疾病、結(jié)腸疾病都進(jìn)行相關(guān)排查。如果都沒(méi)有發(fā)現(xiàn)相關(guān)問(wèn)題,考慮肝區(qū)的這些癥狀及游走性的脹痛是由肋間神經(jīng)痛、肋軟骨炎,或者肋間肌勞損等原因的可能性較大。如果是腹腔內(nèi)臟器的問(wèn)題,比如肝膽方面引起的疾病,疼痛一般是呈現(xiàn)持續(xù)性隱痛或者脹痛。針對(duì)膽囊疾病,還有可能會(huì)出現(xiàn)陣發(fā)性加劇,而不會(huì)出現(xiàn)游走性脹痛的感覺(jué)。游走性脹痛更要考慮是否有神經(jīng)的原因,或者局部骨骼炎癥因素存在。所以針對(duì)此種情況,主要還是考慮局部腹壁相關(guān)疾病的可能性較大。
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