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腦膠質(zhì)瘤癥狀
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參與醫(yī)生
山西省人民醫(yī)院 趙建偉 主任醫(yī)師

腦膠質(zhì)瘤所導(dǎo)致的癥狀和體征,主要取決于腦膠質(zhì)瘤的大小、位置、侵襲程度,以及水腫程度和影響的腦區(qū)功能,主要表現(xiàn)如下:
1、顱內(nèi)壓增高:所有的顱內(nèi)占位都會有該表現(xiàn),腦膠質(zhì)瘤由于空間的占位效應(yīng),可以使患者產(chǎn)生頭痛、頭暈、惡心以及嘔吐,嘔吐大部分都是噴射狀,與飲食沒有明顯關(guān)系,還有視物模糊,眼底檢查可見視乳頭水腫或者繼發(fā)性萎縮;
2、局灶性的功能受損:比如中央?yún)^(qū)附近膠質(zhì)瘤,可以引起患者肢體運動或者感覺障礙,肢體肌力減退或者不同程度的偏癱、肢體麻木、癲癇發(fā)作,癲癇發(fā)作就是老百姓經(jīng)常說的羊羔瘋或者羊癲瘋,主要表現(xiàn)為意識喪失、口吐白沫、雙眼上吊、四指抽搐、大小便失禁,發(fā)作時有大發(fā)作、小發(fā)作、失神性發(fā)作等,語言功能區(qū)的膠質(zhì)瘤可以引起患者不同程度失語,表現(xiàn)為語言表達不能或者理解困難,有混合性失語、感覺性失語、命名性失語,視神經(jīng)膠質(zhì)瘤可以導(dǎo)致視力減退或者喪失。
腦膠質(zhì)瘤惡性程度不同,產(chǎn)生的癥狀速度也有所不同。低級別膠質(zhì)瘤患者的病史往往比較長,幾個月甚至數(shù)年。高級別膠質(zhì)瘤患者病史比較短,幾周甚至幾個月。根據(jù)患者病史、癥狀、體征以及典型的影像學檢查結(jié)果,可以做出初步推斷膠質(zhì)瘤的部位、惡性程度、水腫程度以及侵襲范圍,為下一步手術(shù)治療、放射治療、MDT綜合學科的治療打基礎(chǔ)。

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