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激光角膜屈光手術(shù)的術(shù)式通常可以分為激光板層角膜屈光手術(shù)和激光表層角膜屈光手術(shù)。角膜板層屈光手術(shù)的適應(yīng)于患者本人有摘掉眼鏡的愿望，且對(duì)手術(shù)效果有合理的期望值，年齡在18歲以上，并在充分理解該手術(shù)的基礎(chǔ)上，由患者及其家屬共同簽署知情同意書，屈光狀態(tài)比較穩(wěn)定，每年的近視屈光度的增長(zhǎng)不超過(guò)50度，屈光狀態(tài)穩(wěn)定時(shí)間≥2年，屈光度數(shù)的適應(yīng)癥在1200度。僅采用飛秒激光完成的角膜基質(zhì)透鏡取出術(shù)，建議屈光度數(shù)球鏡與柱鏡之和＜1000度。 激光板層角膜屈光手術(shù)臨床上目前常用的是準(zhǔn)分子激光上皮下角膜磨鑲術(shù)，即EK，其適應(yīng)癥同板層手術(shù)基本類似，但是該手術(shù)建議屈光度數(shù)即近視度數(shù)＜800度。有些特殊職業(yè)需求，如對(duì)抗性較強(qiáng)的運(yùn)動(dòng)員和武警，還有角膜偏薄、瞼裂偏小或眼窩比較深的近視患者不宜使用板層手術(shù)，可以選擇表層手術(shù)。還有些增項(xiàng)手術(shù)，預(yù)期剩余基質(zhì)比較少，且角膜瓣厚度不是夠時(shí)，也可選擇此類手術(shù)。還有些病人出現(xiàn)角膜淺層疾病，同時(shí)伴有屈光不正時(shí)，也可選擇表層手術(shù)。