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- 哪幾種乳腺癌不用放療
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參與醫(yī)生
中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 周霞 副主任醫(yī)師
放療是乳腺癌綜合治療中重要的治療手段，無需放療的情況通常包括如下幾點：
1、對于較早期的患者，腫塊＜5cm且沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時，局部復(fù)發(fā)風(fēng)險通常不超過10%。實施放療后復(fù)發(fā)率降低至5%以內(nèi)，患者獲益不明顯，此時通常不建議患者進(jìn)行放療。同時乳腺癌的放療有毒副作用，可導(dǎo)致放射性肺炎、咽喉疼痛、放射性食管炎以及放射性心肌損傷等癥狀；
2、患者年齡大于70歲、ERPR陽性，同時腫塊＜2cm，沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。并正在進(jìn)行內(nèi)分泌治療時，進(jìn)行放療10年復(fù)發(fā)風(fēng)險為2%，不進(jìn)行放療則10年風(fēng)險為10%。此時治療意義較小可以豁免放療。
除此之外，需注意保乳手術(shù)的患者需要放療。另外，出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，甚至有脈管瘤栓，或者核分級比較差達(dá)到三級時，不進(jìn)行放療時局部復(fù)發(fā)風(fēng)險比較高。
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