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十二指腸降部隆起怎么回事
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參與醫(yī)生
煙臺毓璜頂醫(yī)院 邢直直 副主任醫(yī)師
十二指腸降段內(nèi)側(cè)的隆起,是正常的生理結(jié)構(gòu),稱為十二指腸乳頭,是胰管、膽管的共同開口,而乳頭以外的隆起非正常結(jié)構(gòu)。常見的包括十二指腸息肉、囊腫、布氏腺增生,布氏腺腺瘤,平滑肌瘤,間質(zhì)瘤等。黏膜層病變需要取病理進(jìn)行活檢,進(jìn)一步明確診斷,確定是否需要進(jìn)一步治療。而黏膜下隆起需要進(jìn)行超聲胃鏡檢查或者進(jìn)行增強(qiáng)CT的檢查,進(jìn)一步明確診斷,確定需不需要行內(nèi)鏡下治療或者外科手術(shù)治療。部分布氏腺增生,小炎性息肉,有可能隨著炎癥的消失可以消失,而腺瘤一般是良性腫瘤,除非是行內(nèi)鏡下治療切除,不會自行消失。
另外有一些十二指腸隆起的病變會被誤認(rèn)為息肉,可能是黏膜下隆起,比如包括脂肪瘤、間質(zhì)瘤、平滑肌瘤等,行超聲胃鏡檢查,還有腹部增強(qiáng)CT,可以明確病變,必要時(shí)就需要內(nèi)鏡下治療、切除或者外科手術(shù)切除。
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