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        癌癥免疫治療法是什么

        參與醫(yī)生

        吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
        目前癌癥的治療方法包括很多種,最主要的就是免疫治療,免疫治療實(shí)際上根據(jù)治療的機(jī)理不同,可以分為免疫檢查點(diǎn)抑制劑以及CAR-T治療辦法。目前在臨床上已經(jīng)上市的藥物主要就是免疫檢查點(diǎn)抑制劑,主要的作用機(jī)理就是通過改變腫瘤周圍的免疫微環(huán)境,從而使免疫細(xì)胞增強(qiáng)活力,達(dá)到抗腫瘤、殺傷腫瘤的作用。從具體的作用機(jī)理來看主要的是PD-1和PD-L1的抑制劑,主要在免疫細(xì)胞,比如人體的T細(xì)胞上表達(dá)的是PD-1蛋白分子,而在腫瘤細(xì)胞表面,表達(dá)配體是PD-L1,二者相互結(jié)合的時(shí)候,會產(chǎn)生抑制性信號,抑制T細(xì)胞正常的活化和殺傷。在這期間,T細(xì)胞就不能正常發(fā)揮抗腫瘤的作用,使腫瘤逐漸長大,發(fā)生腫瘤逃逸等等的情況。而用PD-1和PD-L1抗體主要是阻斷PD-1或者阻斷PD-L1,主要目的使PD-1和PD-L1兩者不能相結(jié)合,解除抑制性的信號,解除剎車的作用,從而促使T細(xì)胞的作用被活化,從而達(dá)到殺傷腫瘤的作用,這就是PD-1和PD-L1作為免疫檢查點(diǎn)抑制劑能帶來的療效。目前免疫檢查點(diǎn)抑制劑,常用的在臨床上已經(jīng)上市的,包括K藥,也叫帕博利珠單抗,還有O藥,納武利尤單抗。還有國產(chǎn)藥物都已經(jīng)逐漸上市,在進(jìn)行臨床研究中,希望未來是免疫治療的時(shí)代,有可能將惡性腫瘤變成慢性病,使部分腫瘤病人可以達(dá)到治愈的目的。
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