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        轉(zhuǎn)氨酶升高是什么原因

        參與醫(yī)生

        中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 張引強(qiáng) 副主任醫(yī)師
        轉(zhuǎn)氨酶升高,臨床上最多指的是谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶,這兩個酶都是在肝臟含量比較高的酶。一般分為兩種類型: 1、病毒性肝炎,因為國家乙肝的感染率比較高,所以考慮是不是乙肝病人炎癥發(fā)作,看到這種情況要進(jìn)行乙肝五項、丙肝抗體和甲戊聯(lián)查檢測,考慮是否由病毒性肝炎引起。乙肝、丙肝、甲肝、戊肝又分為兩種。乙肝和丙肝是血液傳播性的疾病,是通過血液、體液和性傳播傳播,而甲肝和戊肝是通過消化道傳播,即糞-口傳播,進(jìn)食了不干凈的食物,而食物里邊含有甲肝或者戊肝病毒引起的情況; 2、除了病毒性肝炎以外,常規(guī)見的容易導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高的原因,可能有酒精性肝病,飲酒引起的肝臟損傷導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高; 3、脂肪肝,久坐少動、飲食比較高熱量,脂肪性肝炎也會導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高; 4、藥物性肝損傷也是目前越來越多的疾病,現(xiàn)在老年人用藥比較多,可能吃藥比較雜,甚至年輕人長期大量使用抗生素,抗生素的濫用也會導(dǎo)致藥物性肝損傷; 5、目前越來越多的更多的檢測出來是自身免疫性的肝病,而臨床上,現(xiàn)在隨著檢測手段的增多,查自免肝的抗體譜,自身抗體ANA譜檢測,發(fā)現(xiàn)免疫系統(tǒng)疾病的檢出率越來越高,而這類疾病大多是有免疫性疾病的背景,或者有膽汁淤積表現(xiàn); 6、很少一部分可能考慮是遺傳代謝性疾病,即家族基因里邊有影響物質(zhì)代謝導(dǎo)致的肝病,特別是銅代謝異常、鐵代謝異常引起的疾??; 7、現(xiàn)在特別是小寶寶感染疾病導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高,最常見的考慮兩點,巨細(xì)胞病毒感染,還有EB病毒感染,要引起家長注意,它們不屬于傳染性的病毒性肝炎,但是屬于傳染性的疾病。
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