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手指骨折如何治療
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參與醫(yī)生
北京大學人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師
手指骨折是發(fā)生率比較高的一類骨折類型,每個指骨骨折的特點有可能會有區(qū)別。手指骨折的治療需要結(jié)合手指骨折類型來分析,具體如下:一、開放性骨折:開放性骨折需要手術(shù)治療,進行傷口清創(chuàng)后,對骨折進行解剖復位,通過克氏針進行固定。二、閉合性骨折:1、指間關(guān)節(jié)周圍的骨折:對于發(fā)生在指間關(guān)節(jié)周圍的骨折,骨折線累及關(guān)節(jié)面,就要看關(guān)節(jié)面是否平整。如果關(guān)節(jié)面不平整,應(yīng)通過閉合復位或者切開復位的方法,將關(guān)節(jié)面的骨折塊復位,然后通過克氏針或小的微型鋼板進行穩(wěn)定地固定;2、骨干骨折:對于骨干骨折,要看是粉碎性骨折還是簡單骨折、是否有移位。一般指骨的骨干骨折,要求沒有成角、旋轉(zhuǎn)和短縮。因為出現(xiàn)成角和旋轉(zhuǎn),容易在手指活動時與鄰近手指形成干擾,短縮則容易引起伸肌肌腱的張力降低,影響手指的屈伸功能。對于影響功能的畸形,都應(yīng)該進行糾正。如果閉合復位可以糾正,則可以通過石膏或者夾板進行保護。如果閉合不復位,不能夠進行有效糾正,需進行麻醉下的閉合復位,然后通過克氏針進行固定,或者直接進行切開復位。對骨折進行比較好地復位之后,通過克氏針或者是微型鋼板進行固定。骨折畸形穩(wěn)定固定之后,應(yīng)該積極進行關(guān)節(jié)的被動活動練習,避免出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬。
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