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        有膽管小結(jié)石怎么辦

        參與醫(yī)生

        華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 張勇 主任醫(yī)師
        有膽管小結(jié)石,先應(yīng)仔細(xì)讀報(bào)告,了解結(jié)石類型,具體如下:1、肝內(nèi)膽管小結(jié)石:若結(jié)石非常小,絕大多數(shù)不需要做任何處理,只需要定期觀察即可。因?yàn)楦蝺?nèi)小結(jié)石或小鈣化灶的發(fā)病率比較高,而結(jié)石鈣化灶的發(fā)展病程都非常緩慢,增長速度很慢,對肝臟功能及整個(gè)人體不會產(chǎn)生太大的影響,因此可以不做任何處理;2、肝外膽管小結(jié)石:需要立即住院處理,因?yàn)楦瓮饨Y(jié)石一旦出現(xiàn)梗阻,有可能會誘發(fā)膽管炎或者胰腺炎。上述兩種疾病治療不及時(shí),可以直接威脅到生命。因此,如果發(fā)現(xiàn)肝外膽管有小結(jié)石,需要做相關(guān)處理,臨床醫(yī)生會結(jié)合結(jié)石的大小及膽囊是否有結(jié)石來綜合考慮。如果結(jié)石比較小,優(yōu)先考慮做ERCP取石,通過內(nèi)鏡的方式,從膽總管的開口處把小結(jié)石套取出,即可不做手術(shù)。但是如果發(fā)現(xiàn)膽囊里也有結(jié)石,膽總管取完石以后,還需要接受腹腔鏡的膽囊切除,從根本上解決問題,否則膽囊里的結(jié)石會源源不斷地掉落到膽總管。
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