- 低鈉血癥如何補(bǔ)鈉
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 陳哲 主任醫(yī)師
低鈉血癥需要明確低鈉血癥原因再進(jìn)行治療。低鈉血癥在內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病當(dāng)中稱為疑難雜癥。主要原因包括抗利尿激素分泌不當(dāng)綜合征以及腦耗鹽綜合征。尋求專科醫(yī)生詳細(xì)詢問病史，完善檢查，針對(duì)原因進(jìn)行治療，可以緩解低鈉血癥。
如果低鈉血癥原因不明可以進(jìn)行補(bǔ)鈉，進(jìn)行對(duì)癥治療。一般男性是142減去鈉毫摩爾每升的值，差值乘以公斤體重乘以0.6為補(bǔ)鈉需要量。女性是142減去鈉數(shù)值，即毫摩爾每升數(shù)值，差值乘以公斤體重再乘以0.5，得出需要補(bǔ)鈉的量。
補(bǔ)鈉注意避免過快，先補(bǔ)1/3，后面的補(bǔ)鈉視情況而定。如果過快補(bǔ)鈉會(huì)造成脫髓鞘病變，導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)損害，所以24小時(shí)鈉增加量要＜10-12mmol/L，48小時(shí)鈉離子增加量要＜10mmol/L。
低鈉血癥除口服補(bǔ)鈉，讓患者進(jìn)食粥加醬豆腐或用空膠囊裝入鹽粒補(bǔ)充，甚至可以靜脈補(bǔ)鈉。但需注意補(bǔ)鈉速度，防止出現(xiàn)補(bǔ)鈉過快造成脫髓鞘病變。
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