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心肌缺血是心臟病嗎
- 心肌缺血是心臟病嗎
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 張妮 副主任醫(yī)師
心肌缺血是心臟病,屬于缺血性心臟病,大部分患者心肌缺血要考慮是否有冠心病。目前臨床上對于心肌缺血的診斷比較廣泛,可能以往僅憑心電圖認(rèn)為患者有心肌缺血,如心電圖ST段低頻或者壓低,T波低頻或者倒置,便認(rèn)為患者有心肌缺血,實(shí)際上并不能明確診斷心肌缺血。心肌缺血的診斷要結(jié)合冠狀動脈具體病變,比如可以做冠脈造影或者冠脈CT,看冠脈大血管有無硬化、斑塊、管腔狹窄,必要時可以結(jié)合心肌核素檢查,在心臟灌注層面判斷有無缺血表現(xiàn),才能明確是否有心肌缺血。心肌缺血病變的基礎(chǔ)不完全是血管斑塊,有時可能是冠狀動脈痙攣或者微循環(huán)病變,檢查不一定能確診,但如果有癥狀,又有心電圖動態(tài)變化,這時要考慮有心臟缺血的可能。
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