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心肌缺血是心臟病，屬于缺血性心臟病，大部分患者心肌缺血要考慮是否有冠心病。目前臨床上對(duì)于心肌缺血的診斷比較廣泛，可能以往僅憑心電圖認(rèn)為患者有心肌缺血，如心電圖ST段低頻或者壓低，T波低頻或者倒置，便認(rèn)為患者有心肌缺血，實(shí)際上并不能明確診斷心肌缺血。心肌缺血的診斷要結(jié)合冠狀動(dòng)脈具體病變，比如可以做冠脈造影或者冠脈CT，看冠脈大血管有無(wú)硬化、斑塊、管腔狹窄，必要時(shí)可以結(jié)合心肌核素檢查，在心臟灌注層面判斷有無(wú)缺血表現(xiàn)，才能明確是否有心肌缺血。心肌缺血病變的基礎(chǔ)不完全是血管斑塊，有時(shí)可能是冠狀動(dòng)脈痙攣或者微循環(huán)病變，檢查不一定能確診，但如果有癥狀，又有心電圖動(dòng)態(tài)變化，這時(shí)要考慮有心臟缺血的可能。