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慢性腎病會引起高血壓嗎
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參與醫(yī)生
河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 宋純東 主任醫(yī)師

慢性腎病可以導(dǎo)致高血壓,而且非常普遍。慢性腎臟病分為Ⅰ-Ⅴ期,隨著期別的增多,會導(dǎo)致高血壓的發(fā)生率進(jìn)一步增多,尤其是透析的患者,85%-90%的患者都有高血壓。
但在慢性腎臟病初發(fā)的時(shí)候,合并高血壓的發(fā)生率比較低,這時(shí)如果年輕人出現(xiàn)了高血壓,首先要排除繼發(fā)因素,常見的繼發(fā)因素是腎臟病,即慢性腎疾病。所以遇到了高血壓出現(xiàn)時(shí),一定要常規(guī)去查尿常規(guī),做腎功能檢查,有的患者尿常規(guī)正常,但是腎功能,肌酐、尿素氮增多,應(yīng)防止漏診。另外,還應(yīng)做影像檢查,包括彩超、腎血管檢查、CT檢查等等,排除由腎血管狹窄導(dǎo)致的高血壓。
總而言之,慢性腎臟病患者導(dǎo)致高血壓是常見的臨床征象,并且腎性高血壓、高血壓腎損害常常并存,要注意鑒別。

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