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糖尿病的治療現(xiàn)在推崇飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物監(jiān)測(cè)和教育。如果糖尿病患者已經(jīng)選擇降糖藥物，血糖還一直控制不下來(lái)，就要找原因。很多時(shí)候血糖控制不好跟病人依從性有關(guān)，沒(méi)有把飲食控制好，沒(méi)有進(jìn)行規(guī)律運(yùn)動(dòng)，或者經(jīng)常漏服藥物。所以當(dāng)遇到血糖總是控制不好的病人，先排除這些因素，飲食問(wèn)題、運(yùn)動(dòng)問(wèn)題、漏服藥物問(wèn)題。 如果病人飲食控制力很好、能夠規(guī)律運(yùn)動(dòng)、按時(shí)服藥，血糖還是控制不好，需要調(diào)整治療方案。對(duì)于口服藥效果不佳的病人，可以聯(lián)合胰島素治療，或者完全用胰島素來(lái)替代治療，往往能夠把血糖控制好。還有時(shí)候降糖藥物用量過(guò)大，產(chǎn)生低血糖以后高血糖，病人往往在夜間發(fā)生不易察覺(jué)的低血糖，但是早晨血糖就會(huì)升高。找不到血糖控制不好的原因時(shí)，要考慮會(huì)不會(huì)有低血糖以后高血糖。