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雙腎回聲增強一定是有問題嗎
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參與醫(yī)生
山東大學齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師

雙側腎臟在B超上顯示回聲增強,說明腎臟有問題,具體是什么問題,需要根據其他的檢測來進行鑒別診斷。如果雙側腎臟出現炎癥,尤其是急性腎盂腎炎,可能伴有雙側腎臟水腫,反光也增強??梢园l(fā)現腎盂出現黏膜充血、增厚,尿常規(guī)中可以出現白細胞增加,以及均一性紅細胞增加。這時候對炎癥進行治療,雙側腎臟反光增強,就會逐漸轉變到正常的反光強度。如果尿常規(guī)中出現蛋白質,就是腎小球腎炎,腎小球腎炎在B超上,也可以出現雙側腎臟實質和髓質的反光增強,而且皮質和髓質分界不清。這時候如果血中的白蛋白也降低,可能是腎病綜合征,需要做腎穿刺活檢來明確病理類型,針對性治療。經過積極的治療以后,反光增強的現象就會緩解或消失。如果腎臟功能出現異常,也就是血中肌酐出現升高,腎臟實質包括皮質和髓質,都可以出現反光增強。而且皮質和髓質可以變薄,兩個分界不清,整個腎臟可能出現縮小或異常改變。這時候就可能存在血中肌酐的升高,需要進一步確認,是原發(fā)性腎臟疾病造成的腎臟功能不全,而出現的肌酐升高,還是由于機體其他系統(tǒng)異常,造成的腎臟繼發(fā)性損害。

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