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尿路感染七八個(gè)月了一直不好要輸液嗎
- 尿路感染七八個(gè)月了一直不好要輸液嗎
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參與醫(yī)生
中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 龐然 主任醫(yī)師

尿路感染7-8個(gè)月一直不好,需要明確具體原因,并非直接考慮輸液治療,具體如下:1、診斷到底是普通細(xì)菌導(dǎo)致還是特殊細(xì)菌導(dǎo)致,對于反復(fù)尿路感染經(jīng)治療無效的患者,需要考慮特殊細(xì)菌即結(jié)核桿菌引起泌尿系統(tǒng)結(jié)核,通常需檢查結(jié)核菌素試驗(yàn),在尿液中找抗酸桿菌,以及尿中結(jié)核桿菌培養(yǎng)以明確診斷,確診后進(jìn)行抗結(jié)核治療;2、明確前用藥是否針對尿路內(nèi)細(xì)菌起到敏感性治療,需進(jìn)行尿培養(yǎng)以明確尿中致病菌,采用敏感抗生素進(jìn)行治療,可口服或靜脈輸液;3、考慮有無特殊因素,如有無長期留置尿管、支架管,還應(yīng)該考慮排尿后患者能否將膀胱尿液排空,即需檢查膀胱B超下殘余尿,若殘余尿增高,使用普通常規(guī)抗菌素治療無法達(dá)到治愈效果,應(yīng)將復(fù)雜性尿路感染因素去除后再采用抗菌素進(jìn)行治療。

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