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急性前葡萄膜炎的治療方法
- 急性前葡萄膜炎的治療方法
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參與醫(yī)生
長(zhǎng)沙市第三醫(yī)院 文雯 副主任醫(yī)師
急性前葡萄膜炎多與免疫相關(guān),通常會(huì)合并風(fēng)濕性疾病,包括類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等。治療原則為散大瞳孔、拮抗炎癥、消除病因,主要包括以下幾點(diǎn):
1、散瞳,急性前葡萄膜炎應(yīng)立即應(yīng)用散瞳藥物,如托吡卡胺滴眼液、阿托品眼用凝膠,屬于治療關(guān)鍵措施,目的在于防止或拉開已經(jīng)形成的虹膜后粘連,同時(shí)可以減輕眼部充血、水腫和疼痛;
2、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,急性期一般需局部頻繁點(diǎn)糖皮質(zhì)激素滴眼液,根據(jù)病情變化逐漸減量至停藥,必要時(shí)可以球周注射糖皮質(zhì)激素,甚至全身使用;
3、應(yīng)用非甾體抗炎藥物,局部滴眼,存在輔助抗炎作用;
4、治療并發(fā)癥,如出現(xiàn)并發(fā)性白內(nèi)障,應(yīng)在炎癥完全控制后手術(shù)治療。如果出現(xiàn)繼發(fā)性青光眼,應(yīng)給予相應(yīng)藥物治療,藥物控制較差應(yīng)考慮手術(shù)治療;
5、其它治療,如熱敷,可促進(jìn)血液循環(huán)、促進(jìn)炎癥吸收,以及戴墨鏡,減輕擴(kuò)瞳后光線刺激等。
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