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肝右葉低密度灶嚴(yán)不嚴(yán)重
- 肝右葉低密度灶嚴(yán)不嚴(yán)重
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參與醫(yī)生
中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 梁帥 副主任醫(yī)師
肝右葉低密度灶是否是嚴(yán)重情況,不能單憑影像學(xué)的描述就說(shuō)低密度的病灶很?chē)?yán)重。這種低密度灶的病灶,在CT上面表現(xiàn)的是比肝臟密度相對(duì)偏低的病變,這種病變包括很多種情況,像囊腫、血管瘤、脂肪浸潤(rùn),包括肝臟的原發(fā)腫瘤,都可以表現(xiàn)為一種低密度的改變。所以如果發(fā)現(xiàn)了在肝臟影像學(xué)上面有低密度的影像學(xué)改變,先要找到低密度病灶的原因,可以通過(guò)增強(qiáng)CT判斷其有沒(méi)有強(qiáng)化、有沒(méi)有血流信號(hào)。如果沒(méi)有強(qiáng)化、沒(méi)有血流信號(hào),肯定是囊腫之類(lèi)的病例,這種病變無(wú)需擔(dān)心。如果表示有早出晚歸這樣的強(qiáng)化現(xiàn)象,顯示造影劑比肝組織要早,排空的時(shí)機(jī)也比正常標(biāo)準(zhǔn)晚,這種多半是血管瘤。實(shí)在是不能明確病變的因素,還可以通過(guò)B超、CT引導(dǎo)的穿刺,通過(guò)病理學(xué)判斷其良惡性。只有拿到這樣的依據(jù)以后,才能說(shuō)是不嚴(yán)重的情況,還是必須要手術(shù),相對(duì)比較嚴(yán)重的情況。
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