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移植十二天出血正常嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 曲丹妮 主任醫(yī)師

移植12天發(fā)生出血情況是否正常,需根據(jù)出血性質(zhì)和原因進(jìn)行判斷,常見(jiàn)原因如下:1、血管破裂:部分孕婦移植12天著床成功后,小胚胎在種植過(guò)程中碰到細(xì)小血管時(shí)可能造成血管破裂,出現(xiàn)輕度出血。通常表現(xiàn)為孕婦陰道少量出血,平常未能察覺(jué),在上廁所時(shí)經(jīng)擦拭發(fā)現(xiàn)紙上有少量鮮血痕跡,對(duì)于此類情況無(wú)需過(guò)于擔(dān)心;2、藥物影響:如果孕婦正使用黃體酮凝膠期間,出現(xiàn)出血量較大情況,可將黃體酮凝膠改為肌注,然后進(jìn)行觀察。如果不再出血,則可換回黃體酮凝膠;3、月經(jīng):若孕婦進(jìn)行凍胚自然周期移植,第3天的胚胎是卵裂球胚胎,實(shí)際在排卵后第3天進(jìn)行放置。而排卵后黃體期維持大致為14天,因此患者在移植后第12天發(fā)生出血,如果出血量與月經(jīng)量相差不大,則可能是黃體功能下降,雌孕激素降至較低狀態(tài),導(dǎo)致月經(jīng)來(lái)潮,表明可能是移植失??;4、宮外孕:若孕婦出血量較月經(jīng)量略少,檢查HCG呈陽(yáng)性但數(shù)值較低,則需警惕宮外孕可能性。建議孕婦進(jìn)行血HCG監(jiān)測(cè),以及雌激素、孕激素監(jiān)測(cè),當(dāng)HCG到一定程度時(shí)再進(jìn)行孕期B超檢查,觀察孕囊位置。因此,移植后發(fā)生出血情況,需根據(jù)孕婦具體出血量及程度進(jìn)行判斷,可能為正常也可能為異常情況。

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