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小便醬油色是什么病
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師

小便呈醬油色提示可能存在血紅蛋白尿和肌紅蛋白尿,正常尿液清澈、透明,顏色為淡黃色到深黃色,如果血紅蛋白和肌紅蛋白進(jìn)入尿液當(dāng)中,可以使尿液呈現(xiàn)出濃茶色、葡萄酒色和醬油色。引起血紅蛋白尿的疾病,常見(jiàn)于各種嚴(yán)重的血管內(nèi)的溶血,像溶血性黃疸、各種血型不合的輸血以及陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥。肌紅蛋白尿主要見(jiàn)于擠壓綜合征、缺血性肌壞死,有時(shí)在劇烈運(yùn)動(dòng)以后,也會(huì)導(dǎo)致肌紅蛋白尿的發(fā)生。對(duì)于血紅蛋白尿和肌紅蛋白尿,尿隱血試驗(yàn)可能呈陽(yáng)性,但是尿中卻沒(méi)有紅細(xì)胞。醬油色的尿還可能見(jiàn)于血尿,尤其是較大量的靜脈性出血,尿液可能能呈現(xiàn)暗紅色,類似醬油色,與血紅蛋白尿和肌紅蛋白尿鑒別點(diǎn)是血尿的尿常規(guī)中,紅細(xì)胞呈現(xiàn)陽(yáng)性表達(dá)。如果是血尿引起的醬油色尿液,應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步對(duì)血尿的病因進(jìn)行追查,而引起血尿的病因非常復(fù)雜,通常需要結(jié)合患者的臨床癥狀以及必要的輔助檢查才能夠明確。

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