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        腎盂積水怎樣治療

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 王偉 副主任醫(yī)師
        腎盂積水先要找到梗阻的原因,一般都是輸尿管的部位,由于結(jié)石、腫瘤、畸形或者感染等因素,導致了輸尿管的某一段堵塞,在堵塞輸尿管上端的輸尿管出現(xiàn)擴張、腎盂積水。如果能夠找到病因,則采取相應的治療。有時可能還找不到病因,或者梗阻暫時因為身體一般狀況或者病情的具體影響,還不能做解除梗阻的手術(shù),此時有兩個辦法進行治療。具體情況如下:一、病因明確:1、治療原發(fā)病:比如結(jié)石、腫瘤,則可以碎石或者切除腫瘤,腎盂積水也就會得到改善;2、腎切除:如果是重度腎盂積水,檢測腎功能已經(jīng)基本喪失,腎盂積水已經(jīng)讓腎臟基本上只變成了一個盛水的皮囊,此時推薦把重度積水的腎臟切除,可能會避免未來的感染,以及可能的高血壓等諸多造成為危害的現(xiàn)象。二、病因不明確:1、內(nèi)支架引流:可以先嘗試做內(nèi)支架引流,從輸尿管放入一個軟的支架,先把腎盂積水引入膀胱,解決腎盂積水的問題,這樣也能避免感染等的出現(xiàn);2、外引流:如果內(nèi)支架引流不方便,或者沒有做成功,則可以選擇外引流。從腎臟體表投影的位置做穿刺,能夠把腎盂積水先放出來。外引流和內(nèi)支架引流是相對臨時性的措施,如果確切找到了梗阻的病因和位置,還是要針對病因進行治療。
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