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婦女尿失禁怎么治療
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 孟麗 主任醫(yī)師

如果是壓力性尿失禁,即咳嗽以后漏尿或者打噴嚏以后漏尿的情況,主要是因?yàn)榕璧准∷沙趯?dǎo)致。一般情況下查體會發(fā)現(xiàn)陰道前壁有脫垂,也就是陰道前壁是往下移,叫Aa點(diǎn)下移。
這種情況下手術(shù),有TVT或者TVT-O,將吊帶放到尿道中段的位置,解決陰道前壁脫垂問題。術(shù)后基本上80%-90%能解決患者漏尿的問題,患者的生活質(zhì)量會明顯提升。如果比較輕度的壓力性尿失禁還有其它一些手段,比如盆底電刺激、磁刺激、陰道激光治療,對輕度的這種壓力性尿失禁效果也比較明顯。除了治療壓力性尿失禁,激光治療還能治療患者性生活不滿意、陰道松弛,效果比較理想。如果患者是急迫性尿失禁,結(jié)合臨床會給患者指導(dǎo)性的藥物治療,通過藥物治療觀察癥狀是否改善。
如果患者是混合性情況,原則上先治療急迫性尿失禁,如果癥狀不改善,再考慮有壓力性的尿失禁可能。實(shí)際上尿失禁要綜合分析,結(jié)合各種檢查,再給病人制定合理的治療方案。

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