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        骨折固定的基本原則是什么

        參與醫(yī)生

        北京醫(yī)院 紀(jì)泉 主任醫(yī)師
        骨折固定的基本原則分為外固定與內(nèi)固定2種原則,這些原則在骨折的時候要根據(jù)患者的具體情況,具體應(yīng)用。具體如下:1、外固定原則:主要是用石膏或支具固定,首先要注意保護軟組織,使骨折斷端達到穩(wěn)定,固定的時候要超過骨折的遠近關(guān)節(jié),這樣才能使骨折達到很好的穩(wěn)定。還應(yīng)該注意在石膏固定后,用棉墊墊好,避免皮膚壓傷或者潰瘍。要注意露出末端的手指或者腳趾,這樣有利于觀察外固定之后的血運;2、內(nèi)固定原則:包括綜合的原則,在骨折斷端通過鋼板、螺釘固定,這樣就可以避免剪切應(yīng)力對骨折斷端的影響,從而達到穩(wěn)定的固定,此種保護作用非常重要。張力帶原則,如果骨折不規(guī)則,就要偏心固定,比如恥骨骨折或者髕骨骨折,需要使用張力帶來固定。通過一側(cè)的張力轉(zhuǎn)化為斷端的加壓,這樣就可以實現(xiàn)很好的穩(wěn)定固定。支撐的原則,脊柱的壓縮骨折或爆裂骨折需要使用椎弓根固定,在骨折部位進行支撐,這樣就可以有效地穩(wěn)定脊柱。橋接的原則,一些粉碎性骨折或軟組織損傷比較嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松性骨折,通過長鋼板進行遠近端固定,在骨折部位用絞手、螺釘或髓釘固定,這樣就可以達到很好的橋接作用。
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