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做完心臟支架為什么牙齦出血
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 范振興 副主任醫(yī)師
做完了心臟支架,口腔尤其是牙齦、黏膜出血,主要原因常常是在阿司匹林、氯吡格雷等抗血栓藥物的作用下,以及原來(lái)的牙周疾病共同作用所導(dǎo)致。該現(xiàn)象其實(shí)也比較常見(jiàn),可能是牙周本身就有問(wèn)題,如一些老年人牙齦萎縮、牙周疾病、牙根病變等,都是容易牙齦出血的原發(fā)疾病。而為了維護(hù)支架,預(yù)防支架里長(zhǎng)血栓,吃阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等抗血小板藥物,抑制血栓形成。不管是咬合的時(shí)候,還是刷牙的時(shí)候,正常人可能會(huì)遇到牙齦出血,但是出血很快就止住了。因?yàn)槿梭w有一個(gè)自我保護(hù)機(jī)制,有小的出血時(shí),局部小血管會(huì)收縮。同時(shí)在小血管斷端有小血栓形成將其堵上,所以出血出現(xiàn)的幾率少,出現(xiàn)了也很快就止住。但是如果吃了阿司匹林、氯吡格雷等,就會(huì)抑制血小板聚集,抑制了為了止血而形成的小血栓,所以其出血幾率增加,出血量、出血時(shí)間也增加。如果放了支架后牙齦出血,一個(gè)是要治療牙齦周?chē)募膊?。另外如果出血量很少,也不用太過(guò)擔(dān)心。
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