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先天性腦癱的原因是什么
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參與醫(yī)生
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 沈玨 副主任醫(yī)師
腦性癱瘓?jiān)蜉^為多樣,包括非遺傳性病因與遺傳性病因兩大塊。腦性癱瘓是兒童期主要的致殘性運(yùn)動(dòng)障礙性疾病,其中1/3患兒存在遺傳學(xué)病因,神經(jīng)系統(tǒng)變性或代謝病。非遺傳學(xué)病因仍然是主要高危因素,在腦癱精準(zhǔn)診斷與精準(zhǔn)管理中目前越來越強(qiáng)調(diào)對(duì)病因?qū)W診斷的探索。非遺傳學(xué)病因包括產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)以及產(chǎn)后的生物學(xué)環(huán)境因素,例如宮內(nèi)存在感染或?qū)m內(nèi)生長遲緩,母親絨毛膜羊膜炎以及先天腦發(fā)育畸形、早產(chǎn)或低出生體重,中毒、創(chuàng)傷或腦卒中等。
遺傳學(xué)病因包括基因異常、拷貝數(shù)異常以及易感基因的多肽性等。目前非遺傳學(xué)病因仍然是主要的高危因素,遺傳因素大概占腦癱病因20%-30%,因此需要重視產(chǎn)前以及胚胎期、產(chǎn)時(shí)等危險(xiǎn)因素評(píng)估,盡量避免造成腦癱的高危因素。
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