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腎功能多少歲開始下降
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參與醫(yī)生
中國人民解放軍總醫(yī)院 馬強 副主任醫(yī)師

一般40歲以后,正常人的腎功能就會逐漸減退,其減退速率一般是在0.8%-1%。也并不是每個人都是如此規(guī)律,但是大部分人是從40歲以后,腎小球濾過率就開始有減退了。隨著人體年齡的增長,其血管也會逐漸硬化,其腎臟的血供也會逐漸變差,故而腎小球也會逐漸出現(xiàn)硬化,腎小管也會有一部分逐漸開始萎縮。另外,腎間質(zhì)也會漸漸纖維化,這是器官衰老的表現(xiàn)。所以在此種情況下,自身的腎小球濾過率就會逐漸減低。但是需要明確,正常人腎小球的濾過率一般是在100ml/min?左右,盡管其腎小球濾過率減低,但是這個病人并不能表現(xiàn)出血肌酐升高,是因為腎小球濾過率雖然減低,但是腎臟還是能基本完成主要的功能。所以這種情況下,病人腎功能看起來還是正常,但實際上腎功能已經(jīng)減退了。此類情況,一般是在腎功能減退到只剩一半時,血肌酐才會逐漸升高。但是在此期間,病人對環(huán)境變化的耐受就會弱,如應(yīng)用藥物或者出現(xiàn)感染等,此時病人的血肌酐就容易出現(xiàn)升高,也就是老年人腎臟容易出現(xiàn)損傷的原因。

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