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心跳加速同時(shí)有手抖，最常見(jiàn)的原因是交感神經(jīng)的亢進(jìn)。緊張、焦慮、害怕、驚嚇，這些情況常常會(huì)導(dǎo)致明顯的精神心理負(fù)擔(dān)，然后才出現(xiàn)了交感神經(jīng)亢進(jìn)，心率的加快，手也抖起來(lái)。所以常常見(jiàn)于正常人，包括沒(méi)有基礎(chǔ)心血管疾病的人，如青少年、成年人、更年期的人，當(dāng)然也包括老年人。在這些情緒誘因下出現(xiàn)了心跳加速和手抖，實(shí)際上是一種功能性改變，并不一定是心律失常、心臟病、頸椎病或腦血管病，這些可能性都比較低。但也要針對(duì)不同的人群區(qū)別對(duì)待，例如青壯年人、青少年得心腦血管病的幾率非常小。但是，對(duì)于老年人，特別是有高血壓、糖尿病、血脂高等心血管基礎(chǔ)疾病的病人，如果反復(fù)出現(xiàn)心跳加速和手抖，要考慮是否有惡性高血壓的可能，比如嗜鉻細(xì)胞瘤，或者是否有心律失常導(dǎo)致心率過(guò)快或亂。這些情況可能出現(xiàn)在危險(xiǎn)因素較多的人群里，所以不同的人群要區(qū)別對(duì)待。