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        闌尾炎的保守治療方法

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)第三醫(yī)院 李欣 副主任醫(yī)師
        闌尾炎是外科常見(jiàn)的急腹癥,如果病人不做手術(shù)或者不能手術(shù),保守治療的方法包括,具體如下:1、初期禁食、禁水:闌尾炎初期,需要病人禁食、禁水。根據(jù)病人的胃腸道功能情況,如果排氣、排便較好,沒(méi)有腹脹表現(xiàn),可以開(kāi)始開(kāi)始進(jìn)食;2、抗生素治療:闌尾炎的細(xì)菌感染譜,基本以腸道的大腸埃希菌感染為主。需要以針對(duì)革蘭氏陰性菌為主要作用的抗生素,如喹諾酮類抗生素、三代頭孢類抗生素。同時(shí)腸管細(xì)菌包括厭氧菌,需要應(yīng)用抗厭氧菌的藥物,如甲硝唑、奧硝唑等,共同治療細(xì)菌造成的闌尾炎癥;3、補(bǔ)充液體:可以適當(dāng)補(bǔ)充葡萄糖電解質(zhì)液體,由于這類病人多數(shù)需要禁食,需要補(bǔ)充每天必須的液體量。在必要的情況下,可以補(bǔ)充適當(dāng)?shù)哪芰浚龠M(jìn)病人的組織代謝;4、引流膿腫:如果部分闌尾炎病人出現(xiàn)闌尾周圍膿腫,可以選擇超聲引導(dǎo)下,膿腫的穿刺引流治療,加速闌尾炎愈合和治療的過(guò)程。闌尾炎的總體原則,建議病人早期手術(shù)治療,通常預(yù)后較好,得到比較滿意的治療效果。
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