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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 宋志芳 主任醫(yī)師
肺多發(fā)性小結(jié)節(jié)指在胸片或者CT上發(fā)現(xiàn)兩肺有散在、多發(fā)、直徑≤0.5cm的小結(jié)節(jié)。通常要依據(jù)患者的臨床癥狀、伴隨體征、既往病史、實驗室檢查、基礎(chǔ)疾病，分析、判斷導(dǎo)致雙肺多發(fā)性小結(jié)節(jié)的病因，大致分為以下幾類：1、感染性疾?。喝绶谓Y(jié)核，特別是血行播散型肺結(jié)核會出現(xiàn)兩肺多發(fā)性的粟粒樣結(jié)節(jié)，伴有結(jié)核毒血癥狀，高熱、乏力、盜汗、消瘦、全身炎癥較重。除此以外，曲霉菌感染也會導(dǎo)致兩肺多發(fā)性的小結(jié)節(jié)改變；2、非感染性疾?。喝缱陨砻庖呦到y(tǒng)疾病、肺內(nèi)腫瘤、肺外腫瘤，可以導(dǎo)致兩肺多發(fā)性的小結(jié)節(jié)。當(dāng)患者的胸部CT檢查發(fā)現(xiàn)兩肺多發(fā)性小結(jié)節(jié)時，要請?？漆t(yī)生幫助診斷，需要根據(jù)結(jié)節(jié)大小、數(shù)量、是否有空洞，綜合分析、判斷多發(fā)性小結(jié)節(jié)病因，采取相應(yīng)治療。
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