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        什么是乳糜尿

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 胡偉 主任醫(yī)師
        乳糜尿是因為乳糜液逆流進入尿液所引起,外觀呈現(xiàn)不同程度的乳白色,做尿乳糜試驗可以成陽性,如果含有比較多的血液,也稱為乳糜血尿,乳糜尿的特征是小便混濁,如同乳汁或泔水、豆?jié){,因此也稱為乳糜尿。乳糜尿的發(fā)病年齡多以30-60歲高發(fā),乳糜尿的發(fā)病原因,目前認為是由于各種原因?qū)е滦貙?dǎo)管阻塞,局部淋巴管炎癥損害,導(dǎo)致淋巴動力學(xué)改變,淋巴液進入尿路,發(fā)生乳糜尿。根據(jù)乳糜尿的嚴(yán)重程度,將乳糜尿分為輕度、中度和重度,輕度乳糜尿表現(xiàn)的是間歇性的乳糜尿,沒有乳糜凝塊形成,沒有體重減輕,逆行腎盂造影僅顯示累及單個腎盞。中度表現(xiàn)為間歇性或持續(xù)性的乳糜尿,偶有乳糜凝塊,沒有體重減輕,逆行腎盂造影顯示累及兩個腎盞。重度的乳糜尿主要表現(xiàn)的是持續(xù)性乳糜尿,有乳糜凝塊,體重減輕,逆行腎盂造影顯示累及多數(shù)的腎盞。如果乳糜尿不能緩解或不能得到有效的治療,可能會導(dǎo)致反復(fù)腎絞痛,蛋白質(zhì)丟失引起營養(yǎng)不良,有可能造成淋巴細胞尿,使免疫功能受到影響。治療方法是綜合治療,既要針對引起乳糜尿的病因,同時也使用腎盂灌注、體外沖擊波、手術(shù)治療,也可以采取中醫(yī)、中藥的療法。
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