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輕微腦梗怎么治療
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 呂志勤 主任醫(yī)師

輕微腦梗的治療和一般重度腦梗的治療沒有嚴(yán)格意義上的區(qū)別,現(xiàn)在提倡的稱為二級預(yù)防治療,足以治療輕微的腦梗。對于已經(jīng)發(fā)生的輕微腦梗,二級預(yù)防包含三個主要方面:
1、控制高血壓:如果患者有高血壓病,應(yīng)積極預(yù)防控制高血壓,把血壓水平維持在世界衛(wèi)生組織定義的高血壓標(biāo)準(zhǔn)值以下,即140/90mmHg以下為合格,隨著年齡增加,血壓可以稍高,但是最好控制在正常血壓值以下;
2、防止動脈硬化:動脈硬化的發(fā)生是和血脂的代謝異常有較大關(guān)系,尤其是和膽固醇、甘油三酯的代謝異常有關(guān),因此在輕微腦梗時(shí),要重點(diǎn)對血脂異常進(jìn)行調(diào)控;如果血脂異常同時(shí)還伴有動脈狹窄,要進(jìn)行強(qiáng)化治療,目前主要用的藥物是以他汀為主,同時(shí)配合依折麥布這樣的抑制腸道吸收膽固醇的藥物;
3、控制糖尿病及抗血小板:針對糖尿病進(jìn)行有效的控制,可以控制輕微的腦梗??寡“宓闹委熞草^重要,抗血小板的藥物包含氯吡格雷和阿司匹林。臨床上較常用的阿司匹林,推薦每天100mg即可,氯吡格雷推薦每天50-75mg即可。

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