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        腎炎病人可以輸白蛋白嗎

        參與醫(yī)生

        中國人民解放軍總醫(yī)院 馬強 副主任醫(yī)師
        腎炎病人可以輸白蛋白,但是大多數(shù)腎炎的病人不需要輸白蛋白。腎炎的癥狀中包括蛋白尿,但這種蛋白尿的量都較小,很少出現(xiàn)24小時尿蛋白定量>3.5g,即通常不會因為蛋白尿而導(dǎo)致血白蛋白水平明顯降低,所以這時不需要輸白蛋白。但是有一部分腎炎病人會出現(xiàn)腎病綜合征,從而出現(xiàn)大量蛋白尿,這時隨著尿中蛋白的排出增多,血白蛋白水平會明顯降低。另外還會有嚴(yán)重的水腫、高血壓、高脂血癥等,需要糾正低蛋白血癥,因此可以考慮輸白蛋白。另外, 在輸完白蛋白之后,如果水腫比較嚴(yán)重,則可以使用利尿劑,有效幫助體內(nèi)多余水分排出,改善水腫的情況。但是如果需要輸白蛋白,通常建議輸白蛋白和輸血漿交替進行,因為白蛋白一般都是中分子蛋白,如果尿蛋白量比較多,則容易導(dǎo)致白蛋白的漏出。所以這時可以輸血漿,提升膠體滲透壓,從而減少白蛋白的漏出。
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