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        闌尾炎最簡單的判斷方法

        參與醫(yī)生

        北京積水潭醫(yī)院 徐奇奇 主治醫(yī)師
        闌尾炎最簡單的判斷方法,在癥狀里,有轉移性右下腹痛,再加上常見的惡心、嘔吐癥狀,在體征中,有右下腹麥氏點壓痛,如果這2個現(xiàn)象都有,就要強烈考慮闌尾炎。在沒有去醫(yī)院就診之前,也沒有化驗、沒有做腹部CT之前,可能只能靠自己的癥狀和體征來判斷病情:一、癥狀:1、轉移性右下腹痛:闌尾炎最主要的癥狀就是轉移性右下腹痛,剛開始腹痛是在臍周或劍突下,首先表現(xiàn)為疼痛,然后經(jīng)過幾個小時,如6-7h、7-8h,更早、更晚都有可能,每個人不一樣,疼痛又變到右下腹,這種轉移性過程是非常典型的闌尾炎特征;2、惡心、嘔吐:闌尾長在腸道上,闌尾有炎癥,刺激腸道神經(jīng),這時就會出現(xiàn)腸道非特異性表現(xiàn),如惡心、嘔吐。雖然惡心、嘔吐癥狀不具有特異性,胃炎、腸炎、膽道疾病都有惡心、嘔吐的癥狀,但闌尾炎確實是經(jīng)常伴有惡心、嘔吐的癥狀。二、體征:也可以自行去觸摸闌尾在體表的投影點是否有壓痛,體表的投影點即麥氏點,在肚臍和髂前上棘連線的中外1/3處??梢宰孕邪磯?,讓家屬去按壓麥氏點是否有典型的壓痛,如果按壓的時候,麥氏點明顯比周圍位置都痛,說明麥氏點壓極有可能是陽性,這是診斷闌尾炎最有價值的體征,但經(jīng)常需要有經(jīng)驗。
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