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缺血性腦卒中Toast分型怎么辦
- 缺血性腦卒中Toast分型怎么辦
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參與醫(yī)生
山西省人民醫(yī)院 韓斌 副主任醫(yī)師
Toast分型適用于解決缺血性腦卒中病因問(wèn)題,Toast分型常規(guī)分為五型,包括動(dòng)脈粥樣硬化型、心源型、小血管型、其它原因型、不明原因型。臨床常見動(dòng)脈粥樣硬化分型,粥樣硬化高危因素包括高血壓、高血糖、高血脂,其治療主要以抗血小板聚集、調(diào)脂穩(wěn)定斑塊為主。
心源性常見房顫,其與心臟疾病相關(guān),如心梗、心律失常、卵圓孔未閉等。對(duì)于心臟相關(guān)疾病,主要使用抗凝藥物,常用華法林,當(dāng)然現(xiàn)在對(duì)于非瓣膜性房顫患者,如果有一定經(jīng)濟(jì)條件,可以使用新型抗凝藥,如利伐沙班、達(dá)比加群酯,可以監(jiān)測(cè)凝血功能,使用也相對(duì)比較方便和安全。
小血管病變、其它原因和不明原因的分型,需要具體詳細(xì)判斷和分析。根據(jù)病因進(jìn)行更準(zhǔn)確分型和機(jī)制探討,治療可能和前兩種沒(méi)有太大差別,主要使用抗血小板或者抗凝藥物,但具體治療方案還是需要因人而異,具體問(wèn)題具體分析。
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