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怎么判斷早孕流產,早孕流產怎么辦
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參與醫(yī)生
武漢大學中南醫(yī)院 馬玲 副主任醫(yī)師

如果早孕期出現(xiàn)了陰道出血或陣發(fā)性下腹痛,或伴有腰酸,可能是先兆流產。早孕流產分為先兆流產、難免流產、不全流產、完全流產4類。先兆流產指早孕期,妊娠12周內出現(xiàn)陰道出血或下腹痛,但B超提示宮腔里胎囊存在,胎芽正常,胎心搏動正常。一旦伴隨陣發(fā)性下腹痛加劇,陰道流血增多,宮腔內胎物下移到宮頸口。打開陰道可以看到宮頸口有胎物堵塞,則為難免流產。如果難免流產胎物排出后陰道出血停止,腹痛消失,則為流產。流產后宮腔里完全沒有組織殘留,稱為完全流產,一旦宮腔里還有少許組織殘留,B超檢測宮腔里面可能還有一些光團或胎物沒有完全掉干凈,稱為不全流產。所以流產有4種轉歸,如果早孕期出現(xiàn)陰道出血或下腹痛,而宮腔里胎物存在于正常位置,并且胎兒胎心搏動沒有消失,處于先兆流產狀態(tài)時可以給予少許藥物保胎,如用黃體酮減少子宮平滑肌收縮。難免流產用藥物基本無法控制,流產不可避免,要等待自然流產。出現(xiàn)不全流產的情況需要給予一定的藥物,甚至清宮幫助胎物排出。完全流產繼續(xù)觀察即可。

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