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        鼻咽癌的手術(shù)風(fēng)險及治愈率

        參與醫(yī)生

        河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 施惠晶 主任醫(yī)師
        鼻咽癌是非常常見的頭頸部惡性腫瘤,目前的治療首選放射治療,即烤電。因為鼻咽癌的位置靠近顱底,很局限。另外,鼻咽癌絕大部分的病理類型是低分化鱗癌,對放療和化療非常敏感,手術(shù)切除反而不容易切干凈。鼻咽癌通過有效的放療和化療,五年生存率可以高達(dá)75%左右,預(yù)后良好。鼻咽癌的手術(shù)治療只是在放化療失敗、局部淋巴結(jié)或者是原發(fā)灶有不能控制的病灶時才考慮挽救性的手術(shù),做補充性的切除。 因為鼻咽癌的位置發(fā)生在顱底,與顱內(nèi)僅隔著一層薄薄的骨板,所以手術(shù)切除可能會造成切除比較困難、顱底損傷、顱內(nèi)感染、局部出血。對于頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶的殘余病灶切除,由于位置比較高,經(jīng)過放療局部瘢痕也比較嚴(yán)重。手術(shù)可能損傷周圍的大血管,比如頸部的頸總動脈、頸內(nèi)靜脈,風(fēng)險很大,可能會造成致命性的大出血,甚至危及生命。
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