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鼻咽癌的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及治愈率
- 鼻咽癌的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及治愈率
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 施惠晶 主任醫(yī)師

鼻咽癌是非常常見(jiàn)的頭頸部惡性腫瘤,目前的治療首選放射治療,即烤電。因?yàn)楸茄拾┑奈恢每拷B底,很局限。另外,鼻咽癌絕大部分的病理類型是低分化鱗癌,對(duì)放療和化療非常敏感,手術(shù)切除反而不容易切干凈。鼻咽癌通過(guò)有效的放療和化療,五年生存率可以高達(dá)75%左右,預(yù)后良好。鼻咽癌的手術(shù)治療只是在放化療失敗、局部淋巴結(jié)或者是原發(fā)灶有不能控制的病灶時(shí)才考慮挽救性的手術(shù),做補(bǔ)充性的切除。
因?yàn)楸茄拾┑奈恢冒l(fā)生在顱底,與顱內(nèi)僅隔著一層薄薄的骨板,所以手術(shù)切除可能會(huì)造成切除比較困難、顱底損傷、顱內(nèi)感染、局部出血。對(duì)于頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶的殘余病灶切除,由于位置比較高,經(jīng)過(guò)放療局部瘢痕也比較嚴(yán)重。手術(shù)可能損傷周圍的大血管,比如頸部的頸總動(dòng)脈、頸內(nèi)靜脈,風(fēng)險(xiǎn)很大,可能會(huì)造成致命性的大出血,甚至危及生命。

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