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        肺部感染面積多大算嚴(yán)重

        參與醫(yī)生

        中日友好醫(yī)院 賈玉萍 副主任醫(yī)師
        肺部感染的面積是嚴(yán)重程度的一個(gè)方面,多葉病變,即兩個(gè)葉以上的病變是比較重的標(biāo)志之一,還要結(jié)合其他方面綜合判斷。判斷肺部感染是否嚴(yán)重,臨床上通常主要的判斷標(biāo)準(zhǔn)里,有是否需要插管和機(jī)械通氣,是否有休克及膿毒性休克需要液體復(fù)蘇,之后還需要用血管活性藥物,都是主要的重癥標(biāo)準(zhǔn)。如果符合1條,肺部感染都可以算重。其他標(biāo)準(zhǔn)里,包括呼吸頻率>30次、氧合指數(shù)即氧分壓除以吸氧的分?jǐn)?shù),如果≤250mmHg,也是肺部感染重的標(biāo)志之一。還有意識(shí)障礙、定向功能障礙、尿素氮增高、收縮壓<90mmHg、多葉病變等,如果以上次要標(biāo)準(zhǔn)具備3條,也算重癥肺部感染的標(biāo)志。就是看肺部感染的面積是占其中1條,還有其他的綜合來(lái)判斷。感染的嚴(yán)重程度還與年齡、一般身體狀況、是否有其他基礎(chǔ)疾病等影響預(yù)后的因素有關(guān),需要綜合考慮。
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