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長智齒時牙齦腫痛，可采取局部和全身消炎處理相結(jié)合，以控制智齒冠周炎的急性發(fā)作。長智齒時，智齒與上方覆蓋的牙齦之間會形成盲袋，在盲袋里有食物殘渣和滯留細(xì)菌，通過局部沖洗、上藥，一般是用雙氧水和生理鹽水交替沖洗，沖洗智齒與上方牙齦之間盲帶內(nèi)的細(xì)菌、食物殘渣、炎癥滲出物，沖洗干凈后再上碘甘油進行局部的消炎處理。同時再配合口服全身消炎止痛的藥物，一般藥物推薦甲硝唑、阿莫西林等。在消炎處理后，嘴巴能夠張開，局部也不再出現(xiàn)腫痛等，可以將智齒拔除，避免智齒冠周炎的再次發(fā)作。智齒多數(shù)情況下位置不正，如圖上的智齒屬于斜位阻生，可以頂壞前面的好牙齒。在智齒冠周炎發(fā)作時不能拔牙，只有通過全身和局部治療，消炎后，才可拔除智齒。如果智齒的位置方向非常正，將來與對頜也可以形成正常咬合關(guān)系，也可以在局部處理、消炎后，將上方的部分牙齦切除，讓智齒能夠正常萌出，形成正常的咬合關(guān)系，保留智齒。所以長智齒時牙齦腫痛，要先進行局部消炎處理和全身使用抗菌素。消炎處理后，再根據(jù)智齒的位置方向情況，決定是否拔除或做進一步的牙齦修整，讓智齒正常萌出。