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刷牙時牙齦出血通常是由于慢性牙齦炎所致，也可能為其它原因導致，具體情況如下：1、慢性牙齦炎：患者由于牙菌斑與牙結石的刺激，導致牙齦出現腫脹，此時組織較脆弱，輕微觸碰可能就會出血。治療慢性牙齦炎的有效辦法為去除牙結石，通過洗牙即可有效去除牙結石，對炎癥較重的牙齦炎，可配合局部用漱口水，以及口服消炎藥等。另外，患者在平時需要仔細刷牙，早、晚刷牙時間每次不少于3分鐘且刷牙到位，同時結合定期洗牙，如每6-12個月洗一次牙，大多數情況下能夠有效去除牙菌斑與牙結石，牙齦炎癥會逐漸控制，牙齦出血癥狀通常會得到有效緩解；2、其它原因：患者需要排除全身疾病造成的牙齦出血，洗牙前應檢查血常規(guī)、凝血功能等，排除血液病、白血病、血友病、凝血功能障礙等，如部分心臟支架患者需長期服用抗凝血藥，也可能導致牙齦出血，同時局部也需要進行詳細檢查，排除牙齦癌的癌性出血等。